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rétinopathie diabétique
Définition et épidémiologie
évolution et complications
Facteurs de risque
Prise en charge, traitements
Symptômes et diagnostic
Prévention

Facteurs de risque

Plusieurs facteurs sont connus pour favoriser la survenue d’une rétinopathie diabétique et accélérer sa progression :

  • L’ancienneté du diabète est le facteur de risque le plus important.8 En effet, après 15 ans d’évolution de la maladie, plus de 80 % des diabétiques sont atteints de rétinopathie.9

  • Plusieurs études ont montré qu’un mauvais équilibre de la glycémie était corrélé à la présence de la rétinopathie diabétique ou à sa progression. La normalisation de la glycémie est toujours bénéfique, même si la glycémie était déséquilibrée depuis longtemps, quel que soit le stade de la rétinopathie diabétique.10

  • L’hypertension artérielle, le tabagisme et la dyslipidémie sont d’autres facteurs de risque susceptibles de favoriser la survenue ou la progression de la rétinopathie diabétique.11

  • Durant la grossesse, les femmes diabétiques sont exposées à un risque accru de progression de la rétinopathie diabétique.12 Plusieurs raisons peuvent expliquer ce phénomène : la grossesse elle-même, l’ancienneté du diabète, un mauvais équilibre glycémique ou l’hypertension artérielle, fréquemment rencontrés au cours de la grossesse.12


8 Ben Mehidi A, Massin P, Guyot-Argenton C, et al. La rétinopathie diabétique du sujet jeune : l’enfant et l’adolescent. Diabetes Metab 2003;29:300-6.
9 Massin P, Pâques M. Epidémiologie et physiopathologie de la rétinopathie diabétique. Traité EMC - Endocrinologie - Nutrition. Elsevier Masson 2001.
10 Massin P, Pâques M, Gaudric A. Rétinopathie diabétique. Dans : EMC référence - Diabète de type 2. Elsevier 2004, p. 308-337.
11 Bloomgarden ZT. Screening for and managing diabetic retinopathy : Current approaches. American Journal of health-system pharmacy 2007;64 :8-14.
12 Massin P, Ben Mehidi A, Pâques M, et al. Prise en charge des complications du diabète au cours de la grossesse - exemple de la rétinopathie diabétique. Masson 2001;27:48-52.

 

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