Evolution et complications
La myopie apparaît le plus souvent pendant l’enfance. La vision baisse ensuite progressivement pour se stabiliser entre l’âge de 20 et 25 ans.11 Les personnes atteintes de myopie forte sont exposées à certaines complications comme la dégénérescence maculaire, le décollement de la rétine12 ou encore le glaucome.13
L’hypermétropie fait souvent son apparition dans la jeune enfance. En cas d’hypermétropie légère, celle-ci régresse généralement pour disparaître vers l’adolescence. En revanche, les enfants atteints d’hypermétropies plus fortes sont exposés à un risque de strabisme et d’amblyopie14, cette dernière correspondant à une baisse de l’acuité visuelle en raison d’un manque de stimulation du cerveau par l’œil.
Normalement, l’astigmatisme ne progresse pas beaucoup. Rarement, l’astigmatisme est très évolutif et il doit alors faire suspecter un kératocône. Cette affection se caractérise par une déformation progressive de la cornée vers l’avant, qui devient conique. En conséquence, la vision est déformée.
La presbytie et les difficultés à voir de près s’installent généralement après l’âge de 40 ans. Pourtant, la capacité d’accommodation de l’œil diminue dès l’enfance. Ainsi, à l’âge de 6 mois, elle est de 18,5 dioptries, avant 10 ans de 14 dioptries, à l’âge de 30 ans de 7 dioptries, à 40 ans de 4 dioptries, à 45 ans de 3, à 60 ans de 1 dioptrie et au-delà de 65 ans, elle est inférieure à 1 dioptrie.15 La presbytie tend à se stabiliser après cet âge.
11 Albou-Ganem C, Saragoussi JJ. Comment corriger ma myopie. Dans : Chirurgie réfractive. Bash 2008, p. 40-1.
12 Lai T. Retinal complications of high myopia. The Hong Kong Medical Diary 2007;12:18-20.
13 Mitchell P, Hourihan F, Sandbach J, et al. The relationship between glaucoma and myopia: the Blue Moutains Eye Study. Ophthalmology 1999;106:2010-5.
14 Jeddi Blouza A, Loukil I, Mhenni A, et al. Prise en charge de l’hypermétropie de l’enfant. Journal français d’ophtalmologie 2007;30:255-9.
15 Duncombe-Poulet C. La presbytie : bases cliniques et physiopathologies. Tropique. p. 4-10.
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